認知行為治療法(Cognitive Behavioral Therapy)

錯誤的認知會導致情緒問題與不良行為，改變錯誤的認知會有治療效果。
認知行為治療關注環境因素如何導致個案產生錯誤的認知，引起不良的行為，中斷並改正錯誤的連結。

行為治療(Behavioural therapy)

1.放鬆訓練(relaxation training) 　　

2.系統減敏感法(systematic desensitization)

3.示範模仿法(Modeling) 　

4.代幣制(token economy)

5.厭惡制約(Aversion) 　　

6.角色扮演(Role-play)

7.果斷訓練(Assertive Training)

行為技巧(Behavioral Techniques)

1家庭作業(homework)

2假設檢定(hypothesis testing)

3暴露治療(exposure therapy)

4行為預演(rehearsal and roleplaying)

5分散注意力(Diversion)

6活動計劃表(Activity scheduling)

7階段性的作業(Graded task assignment)

認知扭曲(Cognitive distortions)

1二分法思考 (Dichotomous Thinking)

對事件的想法、看法是極端的二分法或絕對，事情不是對就是錯，東西不是黑就是白。事情必須依我們想要的樣子那樣發生，否則就是失敗。

例：如果我考試沒有第一名，我就是失敗的。

2選擇性摘錄 (Selective Abstraction)

對情境做選擇性的看法，反而忽略了較顯著的部分，常根據片段的小部份資料就對整個事件下結論。對事件、言語作部分的節錄，挑出可以用來支持他們消沉或負面的思考。

例：一位棒球選手有好幾次的精采守備，但他卻把焦點一直放在他一次的失誤上。

3獨斷的推論 (Arbitrary Inference)

任意下特定的結論，認為結論不好，是對立的或事實證明就是如此。沒有證據、事實支持而產生的推論。

例：小仙看旁邊的同學低著頭不說話，心想：「她一定是討厭我」。

4災難化 (Catastrophizing)

相信發生的或是即將發生的事是相當可怕的且不可忍受的。 針對擔心的某個事件加以誇大、渲染。

例：我知道我明天作業一定會被老師退回來，我也會被老師當掉，我的朋友也都不會再理我了。

5過度類化 (Overgeneralization)

傾向從獨立事件中就下全面性或廣泛性的結論。 把某件意外事件產生的極端信念不恰當地應用在不相似的事件或環境中。

例：因為我這次數學考的不好，我以後的數學完蛋了。

6標籤化 (Labeling & Mislabeling )

根據某些過失或錯誤，經由自我標示而製造了對自己的負面觀點。將負向特質歸到自己或他人身上。

例：小英打破了媽媽心愛的花瓶，從此以後，她就認為自己是無能的。

7誇大或貶低 (Magnification & Minimization)

把一件不重要的事情看得比實際重要，而把重要的事情看成毫無意義可言。誇大缺點、貶低長處。

例：即使我今天還算表現的不錯，但還是不過完美，沒有達到標準。

8個人化 (Personalization)

過度把責任都歸到自己身上，常常以為事情都與自己有關，自己對所有事情都應該負責。傾向使外在事件與自己發生關聯，即使沒有任何理由作這種聯結。

9極端化思考 (Polarized Thinking)

指思考或解釋事情時用全有或全無的方式，極端地將經驗分類。人和事不是好就是壞，不是成功就是失敗，完全沒有中間位置或灰色地帶。

負面思想(Negative thought)

Aaron Temkin Beck
1. 極端思想(All or nothing Thinking)
「如果我嫌不夠一百萬元，我就是個無用的窮光蛋。」

2. 災難化(Catastrophizing )
「我的伴侶說我身材不夠瘦削，他已經不再愛我，他想離開我。」

3. 個人化(Personalization)
「老闆今日口黑面黑，他一定不滿意我的工作表現。」

4. 過份概括化(Overgeneralization)
「今次女朋友離開，我這一世都不再有人愛我。」

認知技巧(Cognitive Techniques)

亞倫‧貝克(Aaron Temkin Beck)

1排除災難法(decatastrophizing)

2重新歸因法(reattribution)

3重新界定法(redefining)

4排除自我中心法(decentering)

亞倫‧貝克(Aaron Temkin Beck)

認知治療之父

認知技巧：
1排除災難法(decatastrophizing)
2重新歸因法(reattribution)
3重新界定法(redefining)
4排除自我中心法(decentering)

解離疾患(Dissociative disorders)

A解離性失憶症(Dissociative Amnesia)
1主要障礙為一或多次的發作，不能記起重要個人資料，通常本質與創傷或壓力有關，其範圍太廣泛而無法以普通遺忘來解釋。
2此障礙非僅發生於解離性身份疾患、解離性漫遊症、創傷後壓力疾患、急性壓力疾患、或身體化疾患的病程中，也不是由於某種物質使用（如：藥物濫用、臨床用藥）或一種神經學或一般性醫學狀況的直接生理效應所造成（如頭部創傷造成的失憶症疾患）。
3此症狀造成臨床上重大痛苦，或損害社會、職業、或其他重要領域的功能。
　
B 解離性漫遊症(Dissociative Fugue)
1主要障礙為突然且非預期地離開家或慣常工作地點，開始長途旅，且無法記起其過去經歷。
2對個人身份迷惑不清，或採用新的身份（部份或完全地）。
3此障礙非僅發生於解離性身份疾患的病程中，也非由於某種物質使用（如：藥物濫用、臨床用藥）或一種一般性醫學狀況（如顳葉癲癇）的直接生理疾應所造成。
4此症狀造成臨床上重大痛苦，或損害社會、職業、或其他要領域的功能。
　
C解離性人格疾患 (Dissociative Identity Disorder, DID)
1一個人具有兩種或兩種以上一不同身份或人格狀態(各有其相對延續的模式以表現環境與自體(self)之間的知覺、關係、及想法)。
2這些人格或人格狀態中至少有兩種以上，一再地完全控制此人的行為。
3不能記起重要個人資料，其範圍太廣泛而無法此普通遺忘來解釋。
4此障礙並非由於其種物質使用〔如ｌ酒精中毒時的黑矇狀態(blackouts)或混亂行為〕或一種一般性醫學狀況（如複雜性部份癲癇）之直接生理效應所造成。注意：在兒童，此症狀必須無法歸因於想像玩伴或其他幻想遊戲。
　
D人格解體障礙(Depersonalization Disorder)
1持續或再發地經驗到一種感受，由自己心智活動或從身體中脫離出來(detached)，彷彿自己是個外在的觀察者般（如覺得自己像在作夢）。
2在自我感消失經驗當時，現實測驗仍完好。
3此自我感消失造成臨床上重大痛苦，或損害社會、職業、或其他重要領域的功能。
4此自我感消失的經驗非僅發生於其他精神疾患，如：精神分裂病、恐慌性疾患、急性壓力疾患、或其他解離性疾患等的病程中，也不是由於某種物質使用（如：藥物濫用、臨床用藥）或一種一般性醫學狀況（如顳葉癲癇）的直接生理效應所造成。

A-B-C-D-E流程圖

Sileo and Kopala

Assessment

Benefit

Consequence

Duty

Education

無效的傾聽(Ineffective listening)

1不適當傾聽(Inadequate listening)
2評估傾聽(Evaluative listening)
3過濾傾聽(Filtered listening)
4標籤傾聽(Labels as filters)
5事實為本傾聽(Fact-centered rather than person-centered listening)
6預演(Rehearsing)
7同情傾聽(Sympathetic listening)
8中斷(Interrupting)